Abordagem multifatorial na terapêutica da acne vulgar: uma revisão integrativa.

Resumo

Resumo: A acne vulgar é uma condição inflamatória crônica, altamente prevalente em adolescentes, alcançando quase 100% nos estudos populacionais. Manifesta-se por comedões fechados (espinhas) e abertos (cravos), decorrentes da distensão folicular e da oxidação dos lipídios do sebo. Lesões não inflamatórias provocam desconforto físico e impacto negativo na qualidade de vida, por isso a Sociedade Brasileira de Dermatologia recomenda tratamento para prevenir cicatrizes e preservar a saúde cutânea. Por ser multifatorial, o manejo requer abordagens combinadas: terapias tópicas (ácido salicílico, peróxido de benzoíla, antibióticos), anticoncepcionais orais em mulheres com componente hormonal e isotretinoína oral para casos refratários. Esta revisão integrativa objetivou reunir terapêuticas publicadas nos últimos dez anos; de 645 estudos identificados (2013–2023), 14 foram selecionados segundo critérios de disponibilidade e relevância, utilizando os descritores acne vulgar, tratamento, inflamação e Cutibacterium acnes. Entre as inovações, destacam-se a clascoterona  antagonista tópico do receptor de andrógeno , o sulforafano e a lactoferrina. Foram também investigados laser de baixa potência, microemulsões com ácido azeláico e óleo de melaleuca, e formulações dendriméricas de isotretinoína. A revisão aborda ainda terapias complementares como fitoterápicos, vitaminas e suplementos e a relação entre dieta e acne. Discutem-se protocolos, segurança, eficácia e limitações dos estudos, ressaltando a necessidade de ensaios clínicos robustos e diretrizes padronizadas. Perspectivas futuras incluem terapias de alvo molecular, formulações de liberação controlada e estratégias integradas de cuidado dermatológico e nutricional e acompanhamento psicológico.